防心肌梗塞 手腳血壓一起量!

防心肌梗塞 手腳血壓一起量!

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】 2008.06.12 03:17 pm

  
量血壓，除了測量手肘的血壓外，也要順便量一下腳踝的血壓。台北市立聯合醫院臨床研究發現，腳血壓和手血壓的比值如果小於0.9，不但意味有周動脈阻塞性疾病外，更代表未來併發心肌梗塞的風險較高，隨時有猝死之虞。

由於這項研究提供另一個觀照血壓的窗口，台北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主任陳春森的研究論文，日前已被接受並刊載於英國「糖尿病醫學」期刊 (Diabetes Medicine)。

陳春森表示，這項研究共蒐集374名糖尿病患的心血管疾病危險因子，比如性別、年齡及抽菸與否等，經統計後發現：腳部血壓和手部血壓的比值如果小於0.9，也就是腳部血壓低於手部血壓九成以下的話，將比正常組發生冠狀動脈心臟病的機會增加2.4倍。至於女性則較男性不易罹患心肌梗塞，而女性發生冠狀動脈心臟病的機率，也只有男性的0.3倍。

雖然這種腳手血壓比值效果不錯，但嘉義長庚醫院心臟內科主任鍾昌認為不易普及，因為目前常用來測量手肘的血壓計，壓脈帶太小了，腳踝套不進去，可說英雄無用於武之地。所幸，大多數醫院都有可測量腳踝血壓的血管動脈硬化儀，有需要的民眾仍可測量。

鍾昌說，這種血管動脈硬化儀可在5分鐘內測得腳踝血壓及血管硬度，還算方便，該院已列為常規檢查之一，檢查對象是門診及住院的高血壓病患，但因健保不給付，每次自費1000元。

根據國際糖尿病聯盟及世界衛生組織（WHO）的統計，目前全球有超過2億4千多萬名糖尿病患，而在台灣地區也已超過一百萬人，其中15%∼30%併有周邊動脈阻塞疾病，若不積極透過量測血壓等方式防治，未來除會引發大血管疾病，導致間歇性跛行，進而面臨截肢命運外，併發心肌梗塞而猝死的機率也高，不容掉以輕心。

【2008/06/12 聯合晚報】