身體妳自主 避孕別依賴他

　「9月墮胎潮在台灣早已不復存在，取而代之的是周周墮胎潮！」專家語不驚人死不休的描述令人心驚，但看看台灣長年居高不下的墮胎率及少女生育率，又讓人不得不正視這個問題的嚴重性。

　根據衛生署2003年的統計，國內20至44歲成年女性的墮胎率高達31％，墮胎超過一次者的比率也有11％。放眼全球，台灣墮胎率僅次於東歐，相較以性開放著稱的法國，竟然高出了6倍之多。

　另一方面，台灣青少女的高生育率也儼然成為社會的一大隱憂。

　小媽媽之子 去年近7千人

　同樣是來自官方的統計，雖然經過多年的教育宣導與努力，我國15至19歲青少女的生育率已從1989年的千分之14降到2007年的千分之6，卻仍是日本的近2倍、南韓的3倍，推估去年一年內因此誕生的「小媽媽之子」就將近有7千人。

　台北婦女保健協會常務理事、台安醫院婦產科主任陳思銘表示，國人性觀念日漸開放，初次性行為年齡持續下降，國內人工流產、事後丸、俗稱「墮胎藥」之RU486等醫療資源取得相對方便且價格低廉等，都是可歸究因素。

　然而陳思銘認為，最關鍵的原因還是：台灣女性自主避孕的觀念仍普遍薄弱！

　根據國際市調公司AC尼爾森2005年所作的「台灣女性避孕方式使用現況」調查，受訪者靠另一半使用保險套避孕的比率為53％，18至29歲年輕女性以保險套避孕的比率更高達68％；其次有7％及5％的受訪者分別靠算安全期及體外射精避孕，選擇口服避孕藥的比率僅3％。

　歐美 男戴套女吃藥 雙重保障

　陳思銘說，雖然保險套除了避孕，還有預防性病及愛滋病的功能，但不可否認，在男性主義掛帥的台灣，許多男人還是常以「嫌麻煩」、「無法盡興」等藉口拒絕戴套，然後任由女性承擔一旦意外懷孕後，對身心造成巨大衝擊的後果。

　相形之下，女性口服避孕藥只要不吃吃停停，其避孕效果幾乎可達百分之百。

　因此，歐美等先進國家近年紛紛開始提倡「男生戴套、女生吃藥」的雙重防護避孕法，呼籲兩性攜手向性病、愛滋、意外懷孕及墮胎說「NO」。

　台灣女生為什麼排斥吃避孕藥？台安醫院預防醫學事業部主任周輝政表示，女性拒吃避孕藥的原因，不外乎認為避孕藥可能導致身材發胖、青春痘、噁心嘔吐、影響生育，甚至增加罹癌風險等。

　然而根據美國國家疾病管制中心發表的最新研究顯示，口服避孕藥非但不會增加乳癌罹患率，反而有助降低卵巢癌、子宮內膜癌、直腸癌風險；另方面還可降低輸卵管炎及骨盆腔炎的罹患率達80％，而該兩項疾病正是引發輸卵管阻塞及子宮粘黏，進而導致不孕的主因。

　口服避孕藥 「附加價值」大

　周輝政表示，口服避孕藥的基本成分為雌激素及黃體素，新一代避孕藥經成分改良及劑量調整，副作用已大大降低；含抗男性荷爾蒙作用黃體素的避孕藥，甚至還有治療經痛、經血過多、青春痘及毛髮過多的「附加價值」。

　當然，並非所有女性都適合吃避孕藥。

　雖然目前尚無證據證明荷爾蒙與血栓有必然因果關係，但因國內外相關藥物不良反應監測都顯示用藥者較一般人有較高的血栓機率，故過胖（身體質量指數BMI大於39）、自身或家族有血栓症病史、有持續性高血壓的女性，最好能選擇避孕藥、避孕貼片、事後丸等以外的避孕方式。

【中國時報　黃天如卅台北報導】