感染 都是愛愛惹的禍？

2007/08/13 16:50 記者:張文華卅台中烏日 (張文華診所院長)

這對年輕夫妻總是一起來看病。一向感情很好的他們，看診時老是毫不避諱地讓身體的某些部位輕靠在一起，刻意宣示他們的親密關係。但今天有點反常，老婆進診間一陣子之後，老公才慢慢地晃進來，還杵在門邊，遠遠地、冷冷地看著老婆。

她又抱怨小便疼痛及頻尿了，看她緊皺著眉頭，顯然很不舒服。驗了尿之後，果然又是泌尿道感染，在我的病歷裡面，這已經是第三次了。面對這樣的結果，我的中樞神經系統馬上反射性地抓出常規性的衛教宣告：

「要多喝開水，最好每天喝2000cc以上。不要憋尿，多上廁所。否則妳這問題會一再的發生。久而久之，泌尿系統，包括腎臟，就會出問題。」

她無奈地點頭稱是，眼角卻朝躲得遠遠的老公飛快地投了一白眼。老公在遭白眼之後，很識趣地開了門，鑽出診間。

我覺得事有蹊蹺，趁她起身離去領藥時，趕忙補問了一句：「妳平常很忙？常忘了喝水、或者常憋尿嗎？不然怎會老是泌尿道發炎。」

她起了一半的身子，欲言又止，愣了半晌，終於又坐回了椅子，低聲地告訴我：「其實我水喝得不少，也不憋尿。可是……。」她指著門外說：「會不會是他的關係？好像……我們每次愛愛之後就會這樣『說』……。」

「厚」，現在年輕人這個語尾的「說」，實在讓我不曉得怎麼說。什麼又是愛愛啊？天……。

「唉唉？」

「愛愛啦！」她微著臉，急著解釋：「就是在一起那個嘛！…」

哦∼原來是那檔事。幹嘛說得那麼複雜？唉！老了，已經搞不太懂這些年輕人的拐彎抹角。

「是不是他在外面亂來，才讓我老是發炎？」

原來恩愛小夫妻鬧彆扭的原因是為了這個！年輕人花樣多，個性急，動作又大，是可能單純因為性行為而誘發泌尿道感染，倒不見得需要有老公在外面亂來的因素。而且，她老公面相老實，實在也不像。

先打個圓場再說吧：「如果妳確定水喝得夠多，也不憋尿的話，那麼性行為有可能是妳經常泌尿道發炎的原因。不過，妳老公不像會亂來的人，原因可能只在於男女的生理構造不同。」

絕大多數的泌尿道感染都是由下而上來的，即感染源多半經由尿道口進入。由於生理構造的不同，女生比男生容易患泌尿道感染。

一來因為，男生的尿道較長，有十幾公分；而女生的尿道只有二、三公分。所以細菌一旦進入女生的尿道口，較容易達陣，造成泌尿道感染；而進入男生尿道口的細菌則會發現路途遙遠，鞭長莫及。

另一個原因是，男生尿道口離肛門較遠；女生尿道口則和陰道口及肛門口的距離都很近，所以在性行為時，容易將陰道口及肛門口的細菌帶到尿道口，增加感染的機會。

「原來如此，所以我的猜測也不算錯嘛，他還不服氣地跟我吵。我決定不再讓他來了……。」

哇！代誌大條了。該是造功德的時候了：「沒那麼嚴重啦！那樣子人生會變得多無趣啊！妳只要注意做到以下三點，再怎麼愛愛都不用怕。保證只愛愛，不唉唉！」

1.隨時喝水，多上廁所，不憋尿，這是預防泌尿道感染的第一教戰守則。

2.愛前及愛後各清洗一下外陰部及肛門口，可減少局部戰場的感染禍源。

3.可能的話，愛愛後解一泡尿，可沖刷掉正據點準備上攻的病菌。（作者亦為家庭醫學科專科醫師）