小傷口莫輕忽　引發嚴重蜂窩性組織炎

小傷口莫輕忽　引發嚴重蜂窩性組織炎  

【中時健康 黃曼瑩卅台北報導】2010.
　　一名高齡92歲的老婦人於家中行走時不慎碰到桌角，右小腿出現一處約指甲般大小的傷口，剛開始老婦人不以為意，自己拿坊間的藥膏擦拭，並纏繞不透氣膠帶固定，可是傷口狀況越來越糟，不但紅腫流膿，並引發嚴重蜂窩性組織炎。在走路姿勢受到影響後，家人才察覺事情不妙，趕緊將她送醫治療，保住一命。

　　中國醫藥大學附設醫院台北分院急診部洪廷翰醫師表示，一般人比較不重視足部衛生，加上足部經常於地面走動容易帶有細菌，所以足部傷口若沒有好好治療，很容易誘發蜂窩性組織炎等併發症。此名患者雖無糖尿病或香港腳等常見誘發蜂窩性組織炎的病史，但因為傷口照護處置錯誤，不幸引發嚴重蜂窩性組織炎。所幸家人及時發現，否則接踵而來的敗血症將會威脅到病患的生命安全。

　　根據家屬表示，患者因為年事已高，再加上行動不便，且家住四樓無電梯公寓，受傷後為了怕麻煩家人，便自行拿藥膏擦治，同時用不透氣膠帶包紮。在受傷後未到醫院診所求治，一個禮拜後，小腿的傷口非但沒有癒合，反而還越來越糟，直到家人帶她到醫院求診才發現傷口已經紅腫化膿，併發嚴重蜂窩性組織炎，需要使用抗生素甚至外科清創手術才能治癒。

　　洪廷翰醫師表示，蜂窩性組織炎是指鄰近傷口的軟組織受到細菌感染，產生紅、腫、熱、痛等現象，嚴重時甚至會繼續向下侵犯軟組織，形成壞死性筋膜炎、併發敗血性休克，臨床上經常造成病患死亡。罹患蜂窩性組織炎通常需要接受抗生素治療才能改善。

　　一般常見用來治療蜂窩性組織炎的藥物包括安莫西林、盤尼西林等青黴素類抗生素。但有部分病人因為體質特殊，容易對此類抗生素產生過敏反應，嚴重時甚至會誘發過敏性休克，造成死亡。而該名病患在經過事前的抗生素皮膚過敏測試後，發現她對盤尼西林類抗生素也產生過敏現象，所以在治療上便改用其他不同種類的抗生素，以免因為治療蜂窩性組織炎，反而造成抗生素過敏性休克等意外。

　　洪醫師呼籲大家，足部若是有傷口，或是懷疑傷口產生蜂窩性組織炎等併發症，最好到醫院請醫師診治，以免延誤病情，因小失大。


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