輸血併發症 無法完全避免

輸血併發症 無法完全避免

【聯合報╱記者劉惠敏卅台北報導】 2010.06.19

  
前法務部長廖正豪因做心導管繞道手術，輸血時引發急性肺損傷（TRALI），衛生署表示，因發生率極低，暫不改變輸血限制，專家表示目前仍在進行國內研究。

台灣輸血學會副秘書長張志昇說，因輸血引起的急性肺損傷（TRALI），診斷不易，與輸血過量，導致輸血相關循環超載（TACO）症狀類似，都在輸血後6小時內出現肺臟發炎、損傷，引發呼吸窘迫等症狀。

研究顯示，懷孕多產次婦女，出現TRAL的抗原機率較高，美國、部分歐洲國家大多不使用懷孕多產次女性的血漿進行輸血治療，以美國來說，TRALI在過去的確是輸血併發症中致死率最高，在預防政策執行後，發生TRALI下降許多。

張志昇說，雖有篩檢技術可知血漿的相關白血球抗體，但效益不高，因此目前作法是，若發現有TRALI個案，會再回溯血漿來源，透過回報機制，各地都不再使用含該抗體的血漿。

高雄捐血中心醫師章人欽說，目前國內研究仍在進行中，研究結果將作為政策建議。衛生署醫事處長石崇良說，因輸血造成急性肺損傷機率極低，以現有能力，相關輸血併發症無法「完全」避免，並不是說「輸錯血」。

張志昇說，由於愛滋、肝炎患者捐血，若在疾病空窗期未被篩檢出，恐導致輸血感染，因此美國等國近期採用核酸檢驗法（NAT），減低因空窗期造成的感染，近期也進行本土研究，將評估實質效益。

【2010/06/19 聯合報】@ http://udn.com/