血壓、血糖、血脂高要小心 中風趨向年輕化 每年15萬人

血壓、血糖、血脂高要小心 中風趨向年輕化 每年15萬人
更新日期:2007/09/14 04:39 記者:　黃庭郁卅台北報導

醫界推估，台灣一年光是新增的腦中風病患就有十五萬人之多，且有年輕化趨勢。其中八成是動脈硬化後血管阻塞型的中風，二成為俗稱「爆血管」的出血性腦中風。

專家提醒，腦中風與血管硬化有高度相關，高血壓、高血糖、高血脂「三高族」是高危險群，務必採取清淡飲食、控制體重、規律作息，才能保住健康。

中國醫藥大學附設醫院腦中風中心副院長周德陽說，台灣早期的腦中風多是血管硬化後、血壓控制不良導致「爆血管」的出血性腦中風，由於患者常在瞬間倒下、昏迷，通常病後恢復都較不理想。

廿年前台大醫院統計顯示，出血性腦中風與阻塞型腦中風約占四成與六成。近年來隨血壓控制觀念漸漸提升，終於將出血性腦中風的比例降低到二成，與國外趨近，但其餘八成則轉變為因大量攝取高油、高脂飲食導致的阻塞性腦中風，且有年輕化趨勢。

周德陽說，阻塞性腦中風與「三高」疾病息息相關。高血脂容易引起週狀動脈硬化，高血糖則容易破壞血管壁。血管越來越狹窄到後來直接「堵住」就會造成阻塞性腦中風。由於血管阻塞是慢慢進展，患者常會在幾天的頭痛、或其他不舒服之後才倒下。

阻塞性腦中風治療依發生的時間有所區分，阻塞三小時內以靜脈注射血栓溶解劑可幫助緩解，但因為常無法精準掌握確實的阻塞時間，因此使用上需十分謹慎。阻塞超過三小時需透過血管攝影注射抗凝血藥物「肝素」，超過六小時候的阻塞，由於血塊已經凝結，國外正在發展「抓血塊」的手術治療。

至於出血性腦中風的治療因通常十分緊急，處理「越快越好」。周德陽說，若出血超過卅西西就一定要開刀清除血塊，並燒灼止血。中國醫藥大學研發出內視鏡腦血塊清除術，則可在病情許可時以較小的侵入方式治療。