文卅孫萍(臺大醫院營養師)】
當孩子吃的不好或長的不好時,多數的父母都會想到坊間的許多「補充品」,希望能彌補飲食的不足,使寶貝能長的健康又強壯。事實上,考慮使用「營養補充品」的對象應為罹病需求增加時、素食或有嚴重偏食習慣的小朋友;對於多數健康的孩子來說,天然的食物就足以提供成長發育所需的營養素來源。
分齡加強營養以天然優先
以孩子不同的成長階段來看,4∼6個月大以內的健康嬰兒,以母乳或嬰兒配方為營養的主要來源,並不需要另行添加補充品。4∼6個月大後,開始添加副食品時,則需選擇「鐵質強化」的穀類及循序漸進的添加天然食物以符合生長發育所需。而1歲大以上的孩子,可接受的食物種類幾乎與成人飲食相差不遠,故只要孩子的飲食習慣正常,沒有嚴重的偏食問題或疾病狀況,「天然新鮮的食物」安排絕對優於「營養補充品」的選擇。
爸媽要注重改善飲食環境
問題往往在於父母與教養者是否能夠提供孩子均衡多變化的飲食環境,以及孩子對健康飲食的接受情況?
以許多的營養調查研究結果來分析,我們的孩子正面臨許多的飲食問題,包括:蔬果攝取不足、鈣質攝取不足、高糖、高油、過重的口味……等飲食精緻化的不良影響。如果父母不由孩子的飲食環境來著手改善,僅僅考量「營養補充品」的給予,雖可彌補一些營養素的不足,但仍無法取代均衡天然飲食維護健康的效果。
請醫師評估瞭解身體所需
對於一些罹患慢性疾病、吃素或飲食行為嚴重偏差的特殊孩子的營養評估,除非有豐富的營養知識,一般父母很難判斷小朋友的飲食是否吃的不足或不均衡、孩子需要額外補充哪些營養素及該給孩子補充多少量?特別是市面上補充品的種類五花八門,各式各樣的添加成份與廣告宣稱,可能讓父母們很心動但也很猶豫!
衛生署對不同年齡層的營養素需求及一些營養素的上限攝取量雖已訂出標準,但究竟該補充那些營養素及多少劑量,需視孩子飲食缺乏的情況及身體需求來加以評估。
建議有上述狀況時,父母應尋求小兒科醫師與營養師的協助,再決定是否使用「營養補充品」。否則,貿然讓孩子使用「補充品」,可能無法達到改善生長發育或健康的訴求,反而增加孩子身體器官的負荷或與使用中的藥物發生交互作用,甚至引起過量累積的不良影響。
選用營養品備忘錄
究竟孩子是否該使用「營養補充品」?多數的專家皆建議:健康可攝取均衡飲食的孩子不需考慮,父母應由飲食提供孩子生長發育所需的營養素;而特殊需求的孩子在使用「營養補充品」前,也應請小兒科醫師與營養師評估後,再決定使用的補充品種類與劑量。
市面上常被父母考慮的補充品可能包括:綜合維生素與礦物質、鈣片、鐵劑、魚油(DHA & EPA)、乳酸菌及維生素C……等。如果父母仍考量使用「營養補充品」,在選擇不同的產品前,有下列注意事項:
□應先瞭解各產品的成份、效力
□使用對象及安全性是否經過臨床的試驗?
□是否有標準化的要求?
□是否經過重金屬、微生物或農藥的污染評估?
相關資訊應要求廠商提供或上該公司網站查詢,以獲得足夠且正確可靠的資料,提供孩子的醫師或營養師評估。
MSI團隊 李淑芬 Winnie
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