腸胃百大醫師 林義龍醫師[轉貼]止吐劑緩解噁心感
嘔吐確實是導致癌友中止治療的原因之一。台灣癌症基金會調查發現,高達七成三的癌友曾經因為化療後的噁心嘔吐,而影響食欲,甚至有過停止化療的念頭。
新光醫院一般外科主任楊圳隆指出,癌友可以事前與醫師溝通,主動表達自己對化療的恐懼。目前已有不錯的止吐藥物可供使用,能夠有效預防及緩解化療後的噁心嘔吐。
例如,在化療前一小時使用血清素拮抗劑、神經激肽拮抗劑等兩種不同止吐劑,即可順利阻斷腦部化學接受器誘發區和胃腸道所傳遞的訊息。臨床顯示,兩種類型的止吐劑如果合併使用,效果更好。
如果病患屬於易吐體質,醫師則考慮讓病人更換化療藥物。一般來說,化療藥物可分為低致吐、中致吐及高致吐等三種。鉑金類或是小紅莓類的化療藥物都屬於中、高致吐性。
在臨床使用上,鉑金類大多使用在大腸癌、淋巴癌以及乳癌患者身上。小紅莓化療藥物則用在乳癌病友。如果癌友不清楚自己所使用的化療藥物,可以向醫師請教是否可以換藥。
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