微創標靶海福刀治療 攝護腺癌患者生活有保障

好萊塢硬漢布魯斯威利四度當爸爸，現年57歲的他，在小女兒滿月時難掩喜悅在網路公開父女天倫照，照片中布魯斯威利一臉慈祥親吻愛女額頭，小女兒則是沈醉在父愛之中，畫面相當感人。布魯斯威利的硬漢形象，已成為眾多女性心目中理想男性典範。

事實上，許多中年男性為了維持形象，當自己出現漏尿，尿失禁這些難以啟齒的問題時，往往刻意隱忍，直到症狀嚴重就醫才發現自己罹患攝護腺癌，留下遺憾。其實，許多人可能不曉得，只要透過簡單指診，就能及早發現及早治療，並且保住高品質的生活。

攝護腺癌是中年男性特有的癌症，好發年齡在65至75歲之間，隨國人飲食西化，近年有逐漸增加趨勢。據統計，50歲以上男性當中3人之中就有1人可能檢查出攝護腺癌。

台北醫學大學附設醫院泌尿科主任葉劭德醫師表示，早期攝護腺癌幾乎毫無症狀，直到腫瘤增長引發尿路症狀才被發現。因此，男性若出現頻尿、夜尿、排尿困難有灼熱感、血尿、射精感覺疼痛、精液帶血，或下背部臀部大腿上半部經常疼痛情形，就應提高警覺及早就醫。

攝護腺癌可透過直腸指診，經直腸超音波、抽血或尿液檢驗、靜脈腎盂攝影、膀胱鏡檢查等方式確診，再配合密切追蹤、手術、藥物、荷爾蒙、放射線等方式治療。通常，醫師會依據患者病程發展與術後副作用，來判斷可採取哪些治療方式。隨著醫療科技的進步，目前低侵襲性的海福刀（HIFU）微創標靶治療，已成為健康狀況不佳、不適合開刀手術的病患的新選擇。

海福刀微創標靶治療，主要先使用診斷性探頭深入直腸進行斷層掃描，透過電腦重組形成高解析切片影像，由醫師判讀決定治療的區域，輸入電腦定位，再利用治療性探頭自動偵測腫瘤，以高能超音波熱能聚焦，將病灶分段分塊快速清除。手術無傷口、術後病患復原快速，攝護腺特異抗原亦能快速下降，經國外長達五年追蹤報告，有高達九成病患攝護腺沒有復發情形出現。

葉劭德醫師認為，在病患健康狀況許可下，臨床上建議採取二階段方式移除腫瘤，首先運用經尿道切除術括除過度肥大的攝護腺良性組織；間隔1至3個月後，再利用海福刀清除惡性腫瘤。醫師提醒，若病患本身有尿道纖維化情形導致膀胱纖維化、尿道狹窄，或有蟹足腫體質的患者，海福刀治療後須持續追蹤3個月至半年，以確保無副作用之虞。

目前海福刀微創標把治療效果已與開刀手術相當，對於不適合侵襲性治療的高齡患者，以及希望保有性生活與理想生活品質的年輕患者來說，無疑是理想選擇。