冬季濕疹 勤保濕才是王道
濕疹
冬季濕疹，
容易與黴菌感染、乾癬、蕁麻疹等病症混淆。
最好還是要給專業皮膚科醫師看過症狀，
再做判斷。
圖．文卅何秋燕、楊國材
沐浴在暖暖的冬陽之中，幾乎使人忘了冬季的到來。今年是個暖冬，只有早晚日夜交替間的寒意才提醒了人們─冬天到了。
冬天的氣候除了溫度較低以外，濕度也低，使得空氣乾燥，再加上冷風的吹拂，容易使我們的皮膚乾燥，皮膚分泌的油脂減少，也會帶走我們皮膚之間的水分。一旦皮膚乾燥，就容易發生搔癢，尤其在晚上睡覺時，少了外界的干擾，搔癢的感覺會更加明顯，甚至多會全身發癢，引起不自覺的搔抓。
搔抓之後，皮膚會出現濕疹樣變化，尤其在兩側小腿部位會抓得又癢又痛；嚴重的話會形成龜裂狀的皮屑，以及發紅的斑塊型濕疹，假使搔抓的時間一久，又容易形成色素沉澱，成為慢性苔癬化濕疹。
冬季濕疹主要是因為保護皮膚的皮脂膜變薄，加上角質層脫水所致。這些症狀容易出現在中年以上的患者，或是皮脂分泌較少的病人，例如：魚鱗癬、乾癬，或是乾皮症患者；也有人因為內在疾病，例如甲狀腺機能低下、免疫疾病、維生素缺少，或是營養不良等，造成皮膚乾燥。
由於冬季濕疹主要是保護皮膚的皮脂膜變薄，加上角質層的脫水現象所導致，所以要從加強角質層的保水能力，以及防止水分蒸散的能力著手。建議洗澡時，最好使用弱酸性且含有天然保濕因子，或是乳霜成分的沐浴乳，避免使用肥皂。
最好在洗澡後，只要略微輕拭身體，保持一點濕潤度，就盡快在3到5分鐘內全身均勻塗抹含有天然保濕因子（natural mosturizing factor NMF），例如：胺基酸、乳酸以及尿素的身體乳液來保持皮膚角質層水分；或是含有天然油脂類（橄欖油、乳油木果油、杏仁油、葵花油等），蠟類（棕櫚蠟、蜜蠟、荷荷葩油、羊毛脂等），或是凡士林、甘油的身體乳液，以增加皮膚防止水分散失的屏障。
另外，若是屋內有使用暖氣產品會使空氣乾燥，這時可以在屋內放置一盆水，避免皮膚因為使用暖氣而乾燥。
但是當冬季濕疹症狀無法因為這幾項建議而緩解時，建議你不要搔抓，還是要盡速尋找值得信賴的皮膚科醫師尋求積極藥物治療，因為冬季濕疹，還是容易與其他皮膚疾病混淆，例如：黴菌感染、乾癬、蕁麻疹等，最好還是要給專業皮膚科醫師看過症狀，再做判斷。醫師會依個別的症狀嚴重與否，給予不同強度的口服止癢藥物，以及適當的外用藥膏。（本文作者分別為彰化基督教醫院皮膚科醫師、主任）
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