降血脂藥 別擅自停用
【聯合報╱記者劉惠敏卅台北報導】 2008.01.16 03:39 am
日前研究指出，服用立普妥等含atorvastatin成分降血脂藥物，恐引發出血性中風風險，衛生署與臨床醫師昨天表示，服用立普妥劑量低於80毫克者，可繼續使用，民眾不需恐慌，更不應擅自停藥。
「如果不吃更危險」衛生署藥政處處長廖濟洲表示，先前國外研究每日使用劑量為80毫克，台灣病人的使用劑量多數為10、20毫克或40毫克，民眾不應過於擔心而逕自停藥，仍需依照醫師指示用藥，以免增加心肌梗塞風險。
彰化基督教醫院鹿基分院院長杜思德說明，中風患者應同時控制血壓與血脂數值，前述針對中風患者的研究指出，服用80毫克立普妥，發生出血性中風的機率較梗塞性中風為高。
由於出血性中風者的血壓也經常偏高，因此只要是曾有出血性中風病史、血壓控制不良，都可能增加出血性中風風險。
杜思德也說，針對血脂降低幅度的對照性研究，降低血脂的數值並不影響出血性中風發生機率，因此，降血脂藥與出血性中風的因果關係，有待進一步研究。
研究顯示，有出血性中風病史的患者，若每天服用立普妥80毫克，才需要注意增加出血性中風機率之可能性。
根據去年八月神經學( Neurology)期刊，中風三天後，患者中斷使用立普妥，會增加五倍死亡或需依賴照護之風險，建議患者不應自行中斷用藥。
【2008/01/16 聯合報】
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