兒童感染A型鏈球菌 慎防導致腎絲球腎炎

20080211 　  寄給朋友
記者(林麗玉)  
許多孩童喉嚨痛，家長會以為只是單純的感冒。其實喉嚨痛有可能是感染了A型鏈球菌；儘管感染A型鏈球菌，沒有使用抗生素也會自然痊癒，不過還是有5%會在兩週左右發生「腎絲球腎炎」，甚至也會有可能群聚感染。醫師提醒，如果孩童感染A型鏈球菌之後，出現水腫、血尿，要儘早就醫。(林麗玉報導) 台北市有一位五歲的男童，因為媽媽覺得他的臉部出現浮腫，帶到醫院急診，尿液檢查才發現男童有血尿、寡尿、甚至高血壓等現象，結果抽血、腎臟超音波，發現男童患有急性腎衰竭，小兒科醫師黃心平表示，經過追蹤患童的病史，發現這名男童在十天前，曾有喉嚨不舒服症狀，而當時他感染了A型鏈球菌，導致腎絲球腎炎，醫師表示，一般孩童感染A型鏈球菌會自己痊癒，不過還是有1%-5%會在一周到兩週之後，發生腎絲球腎炎。

黃心平醫師表示，兒童感染A型鏈球菌時，最常見的表現是喉嚨痛、發燒、全身紅疹，有經驗的醫師可以從喉嚨發炎的樣子加以懷疑，不過確定診斷，還是要從咽喉抹片培養細菌，而如果感染A型鏈球菌導致腎絲球腎炎，好好治療95%的病童都可以痊癒，不過如果輕忽，可能引發高血壓，或是對腦、眼、腎臟等器官造成傷害。