置換膝關節 年逾13000人

20080223 　  記者(詹建富卅台北報導)  
中央健保局統計，國內罹患退化性關節炎者很多，每年接受人工膝關節置換術的病人，超過一萬三千人，而所謂「補膝蓋」的用藥維骨力，更在民眾口耳相傳中，造成長年暢銷的藥品。
台大醫學院骨科教授劉華昌指出，老年人行動不方便最常見的原因便是退化性關節炎，在高齡化社會中，這類患者更是快速成長。但退化性關節炎的主要病因在於關節軟骨的損耗，卻又無法再生或不容易修復，患者往往必須接受人工膝關節置換手術。

目前，治療退化性關節炎的藥物，第一類是以止痛消炎藥為主，第二類則是修飾關節構造的藥，目的在延緩關節的退化。值得一提的是，維骨力的成分為葡葡糖胺，與軟骨本身的醣蛋白有些類似，因而被認為可補充軟骨基質，修復軟骨組織；但劉華昌強調，該藥對於初期的關節軟骨磨損或許有效，如果已進展到退化性關節炎，吃再多的維骨力也無法再長出新的軟骨。
在手術方面，針對軟骨缺損或磨耗，則有軟骨移植術、骨髓刺激術，藉此修補不良的軟骨，但效果不如預期；至於人工膝關節手術，也要冒感染及關節移位的風險。

劉華昌表示，根據健保局統計，從民國九十二年到九十五年間，接受人工膝關節手術的患者，成長了三成六以上，許多老年患者往往一腳開完，復元後，另一腳又接著手術，才恢復自由行走的活動力。

他提醒，運動員應儘量減少膝蓋的傷害，民眾宜從年輕時就保養膝關節，能走路就不要跳，可往上爬樓梯，儘量少由高樓層往下走，以免因身體重量加重膝關節的負擔。