金屬人工髖關節 健保部分給付
中國時報 / 張翠芬卅台北報導 2008/04/30
每年有一萬多人進行人工髖關節置換術,中央健保局昨天公告,五月一日起,金屬材質人工髖關節,部分納入健保給付;目前病患全額須自付十三萬左右,未來健保支持五萬二千五百六十元,病人僅須自付八萬多元,省下不少費用。
健保局醫審暨藥材小組組長蔡文全表示,健保自去年元月開放陶瓷人工髖關節為部分給付項目,去年共給付一萬一千五百組人工髖關節,陶瓷人工髖關節約一千組,此次又開放金屬對金屬介面材質的人工髖關節,民眾有更多選擇。
目前人工髖關節有PE(聚乙烯塑膠)、陶瓷、金屬三種材質,蔡文全說,健保給付傳統的人工髖關節,以鈷鉻鉬合金及高分子聚乙烯塑膠PE材料製成,在正常狀況下,可使用十五年至廿年;「金屬介面人工髖關節」以鈷鉻鉬合金為材質,經特殊加工製造,材質更耐磨,適用從事粗重工作、年紀較輕或常需蹲坐的病患,過去健保未納入給付,民眾須自費十三萬元。
健保局提醒,金屬人工髖關節會釋放出金屬離子,有文獻報告指出,這種關節植入物可能造成胎兒或腎臟傷害,醫師應向病患詳細說明潛在風險。中華民國骨科醫學會建議,腎功能不佳、有洗腎風險、對金屬過敏,懷孕及授乳婦女、嚴重骨質疏鬆者,及髖臼嚴重發育不良或變形,無法支撐金屬介面髖臼者,都不宜進行置換手術。
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