向內分泌失調說拜拜　學習與壓力做好朋友

向內分泌失調說拜拜　學習與壓力做好朋友

內分泌失調已成現代人主要文明病之一，而疾病的形成通常來自壓力。減壓不是逃避現實，而是把身心狀況調適到最佳狀態去迎接壓力來臨。保持適度睡眠，凡事盡力而為，不要鑽牛角尖，聽從醫生叮囑，內分泌失調的情況自然就會慢慢遠離。

◎文卅陳盈如

雅麗，一位忙碌的職業婦女，年過四十的她，每天奔波於辦公室與家庭之間，在職場上辛苦打拼不說，回家還要整理家務，煮飯給一家老小吃，更要煩心孩子的成績為何總是在班上倒數十名。不過她的體力始終很好，即使事情再多，也不覺得累，只是不解為何睡眠時間愈來愈短？直到近兩年，才真正感覺到不對勁，先是心跳快、手會抖、體重下降，還在鏡子裡驚見自己蠟黃的臉色和多出的細紋，看起來簡直和兒子的阿嬤沒兩樣。

家俊，看起來就是人如其名的俊俏，他是製鞋公司的產品經理，很受主管倚重，可謂男人三十而立的成功典範。為了監督工廠進度，兩岸往返早已成為家常便飯。最近公司又接獲了一筆大訂單，他一週三天在台灣公司，四天待在深圳工廠，兩地奔波，舟車勞頓和嚴重睡眠不足，導致內分泌失調、雙臉浮腫。朋友逢他便問：你是胖了幾公斤啊？被這樣一問，他也很無奈，自己在飲食上其實很有節制，只是太敬業累壞了自己。

筱琪，初入職場的社會新鮮人，長相甜美可愛，但從高中開始就有經期紊亂的問題，她記得以前只要每逢重要考試，月經就乾脆不來，痘痘長滿一臉又容易掉髮；現在雖然已踏入職場工作，工作壓力一大，還是時常會有這些問題發生。筱琪想了又想，也許是自己凡事要求完美的緣故，才會連身體都發出症狀向她抗議。

上述的故事並非特例，都是經常發生在生活週遭真實的寫照，而且很可能你我就是故事中的主角。的確，這些都是由精神和工作所帶來無窮的壓力和煩惱，衍生出內分泌失調的典型症狀，嚴重者甚至會轉變成生理上的病變，需要進一步的治療。

對此，台大醫學院內科教授兼台大醫院代謝內分泌科主 任張天鈞 醫師指出，醫學界已證實，人體在緊急時會釋放一種壓力激素，這種本能的求生反應可以刺激大腦，瞬時發出指令，使身心能應付外界的挑戰。 一旦我們遭受過重的壓力，就會導致機體的免疫功能低下，使得內分泌失調，久而久之就會引起包括心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺異常、癌症在內的許多慢性病產生。

在張天鈞的病患中，像雅麗、家俊、筱琪這樣的病例為數不少。有些人只單純認為自己是壓力大所引起的焦慮，根本不當一回事，也沒想到是內分泌失調引起的症狀，甚至被當作憂鬱症誤診。還有因為心律不整持續看心臟科，而一直以心臟病治療甲狀腺機能亢進的病人也時有耳聞。

解讀內分泌的百變風貌

因為內分泌失調的定義範圍很廣，因此很多人往往會覺得渾身不對勁，但又不像是生病，張天鈞說，對一般人來說，內分泌的面貌千變萬化，容易叫人捉摸不清。但其實這神奇的關鍵就在「荷爾蒙」(Hormonge)，它能決定細胞應該燃燒並分解多少食物，然後釋放多少能量，它也能決定身體細胞要不要產生乳汁、毛髮、分泌物或其他新陳代謝產生的東西。

「人體內幾種重要的內分泌荷爾蒙包含有：生長荷爾蒙、甲狀腺刺激荷爾蒙、腎上腺質刺激荷爾蒙、催乳荷爾蒙、性腺荷爾蒙、胰島素和胃泌荷爾蒙。想想看，如果因為我們作息、吃飯、睡覺的時間不正常，身體沒有得到好好的休息，荷爾蒙系統釋放就會紊亂，基礎代謝率降低，內分泌失去正常運作，人怎麼可能會健康？」張天鈞如此表示。
為更進一步解釋壓力與內分泌的密切關聯性，張天鈞舉例說明：「在眾多內分泌疾病中，最常見的就是甲狀腺失調的問題，因為甲狀腺是影響最廣的內分泌腺，包括心臟、肌肉、眼睛、骨骼、皮膚等器官的新陳代謝都受到甲狀腺的影響。一旦面臨壓力時，血中的類固醇和腎上腺素都會上升，免疫系統製造抗體增加，過度刺激甲狀腺分泌甲狀腺素，就會造成亢進現象。」此外，根據醫學報告顯示，有部分的甲狀腺機能亢進是因為遺傳基因所致。在出生時並無異狀，卻會在後天面臨壓力時誘發；通常跟生活緊張、情變、考試、拼工作等事件有關。

除了有些患者會出現俗稱「大脖子」（甲狀腺腫大）、眼球突出病變（葛瑞夫氏症）的症狀外，絕大多數的人並沒有特別明顯的徵兆，但如果經常有坐立難安、脾氣暴躁、心跳加速、失眠，雙手顫抖、怕熱多汗、皮膚粗糙、容易疲倦、體重減輕等超過四種以上情況合併出現，就該當心是否有亢進方面的問題。

跟你的身體做朋友

所有的內分泌疾病治療都是長期性的。張天鈞特別強調，一旦治癒並不代表從此斷根，而是要如何避免疾病再度發作，更需學習與壓力做好朋友。「我最常被病人問到的一句話就是：醫生，我以後該怎麼辦？一個人在生病後，心理往往比生病前脆弱，尤其內分泌失調需要靠規律的服藥和正常的生活調養，但知易行難，很多人在症狀稍有改善後，就擅自停藥，加上沒有徹底放鬆，症狀反覆纏身，導致情緒更加悲觀，這不就又雪上加霜、自尋壓力了嗎？」他說道。 如果本身是內分泌失調的患者，那麼服用藥物，是首先應採用的治療方式，在一段期間之後，再慢慢減少藥量，直到機能調節正常為止，平常時也應汲取相關的醫學知識，飲食應以新鮮蔬菜及低油、低脂肪的食物為主，保持每天都吃一定量的水果；若是甲狀腺亢進的病人還應少碰咖啡、茶和煙等刺激品，並避免海帶、海苔、紫菜等高碘食物的攝取，再佐以適度的運動，保持適度睡眠，凡事盡力而為，不要鑽牛角尖，聽從叮囑，內分泌失調的情況自然就會慢慢遠離。

「耐心很重要，培養耐心就能使自己持之以恆、處變不驚，不論是與壓力或疾病為伍時，都能泰然自若。」張天鈞提供一個有趣的論點，他說：「疾病不是惡魔，不需去戰勝它，而是將它當作朋友般善待；想想，有些人毫無前兆地就突然被宣判已到生命末期，但換成是一位甲狀腺亢進的患者，只要一不乖乖休息、放鬆自己，身體就立即提出警訊，提醒個人生活必須馬上回到正軌，不至於繼續受到傷害，這其實也是一種另類福氣。」換句話說，疾病本身不可怕，選擇勇敢面對及正確治療才是治本之道。

張天鈞說，曾經有個病人因內分泌失調來跟他求診，但因為生活實在忙得不可開交，沒有好好調養，以致病情反覆發作，後來因而下定決心，毅然決然將手邊的工作暫時放下，選擇到鄉間旅行。回來之後他開始放慢腳步，碰到不順心的事情，也試著從另外一個角度思考，想辦法解決而不再急躁發怒，改為去讀幾本自己愛看的書，找段時間獨自做任何想做的事情。一段時間下來，不僅病情獲得大幅改善，人生觀也從此煥然一新。
生活中的減壓小撇步

既然內分泌失調與壓力息息相關，那麼壓力是否真的能被減輕？老實說，這個問題並沒有標準答案，現代都市人生活忙碌，只要一出門就會面對大大小小接踵而來的壓力，塞車使人心情煩躁、工作使人精神緊繃、升學考試使人焦慮、失戀使人悲傷難過，甚至生活在鄉村裡也因經濟蕭條而有謀生的壓力。

「任何人都要為自己做減壓的工作，減壓不是逃避現實，而是把身心狀況調適到最佳狀態去迎接壓力來臨。」張天鈞提出面對壓力的做法：「生活太複雜，保留太多不必要的東西，就會讓自己陷入壓力鍋裡無法自拔，如果能夠花一點點時間，先想好自己接下來要做什麼，花一點點力氣，規劃物品的擺設，在簡潔、清爽之餘，心靈自然就能感受和諧所帶來的喜樂和幸福。」

壓力無處不在，但在面對之前，不妨先改變自己的心靈和檢視生活型態。試著嘗試一下：

■連續七天每日運動十五分鐘，發現自己的肺活量。
■不加調味醬的蔬菜會有多甜？
■承認自己就是一個自然、簡單的平凡人。

此外，若問「減壓可不可以從食物上輔助呢？」、「吃什麼可以使體力更好？」、「內分泌失調需不需要特別補充什麼？」張天鈞這麼回答：「均衡，就對了。」他也表示，不是光吃單一種食物就能解決健康問題，過猶不及都不好，吃太多成為身體負擔，更何況有些營養成分還需經過提煉、萃取後，才能發揮功效。建議以清淡飲食為主，並從食物中攝取不同的營養素，來維持身體各個器官的運作，就是一個有益健康的吃法。

「除了飲食樣樣均衡，一次進食最好以七、八分飽為宜，加上少量多餐的吃法，更有利血糖的穩定，並且，進食間隔的時間愈長，愈容易消耗熱量，避免一次大量進食使大部分食物轉化成脂肪儲存，變成身體負擔。」張天鈞如此提醒。 此外，他也建議國人可以改食用橄欖油，因為橄欖油脂肪酸低、口味清淡、有多種維他命，對人體健康有益。在地中海周邊人群中的心腦血管疾病發生率與乳腺癌發病率比世界各國低出許多，這些後來都被醫界證實和橄欖油有關。

身心健全為人生最大財富

證嚴法師曾說過：「我們要運命，不要命運。」不管發生了什麼事，最重要的是還是在於我們處理的方法和態度。境隨心轉，只要願意換個想法，調整一下態度，必定會有不同於以往的領悟，壓力有時也可能變成助力。健康的生活態度和飲食，都可預防內分泌失調或是各種慢性病的形成，培養良好習慣勝於事後治療，能夠保護自己免受疾病的侵擾，更別忘了常常提醒自己要放鬆，學習與壓力做好朋友